رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • فصل دوم پایان نامه سلامت روان مادران

    فصل دوم پایان نامه سلامت روان مادران کلمات کلیدی : مبانی نظری سلامت روان مادران پیشینه تحقیق سلامت روان مادران پیشینه داخلی سلامت روان مادران پیشینه خارجی سلامت روان مادران پیشینه پژوهش سلامت روان مادران پایان نامه سلامت روان مادران…

  • پاورپوینت علف های هرز

    پاورپوینت علف های هرز پاورپوینت انواع علف های هرز پاورپوینت پوشش علف های هرز پاورپوینت علف های هرز گندم پاورپوینت علف های هرز کلزا دانلود پاورپوینت علف های هرز دانلود پاورپوینت علف هرز های گندم رفتن به سايت اصلي دانلود…

  • ادبیات نظری و پیشینه تجربی خودپنداره جسمانی

    ادبیات نظری و پیشینه تجربی خودپنداره جسمانی کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه خودپنداره جسمانی مبانی نظری خودپنداره جسمانی پیشینه تحقیق خودپنداره جسمانی پیشینه داخلی خودپنداره جسمانی پیشینه خارجی خودپنداره جسمانی پیشینه پژوهش خودپنداره جسمانی پیشینه نظری خودپنداره جسمانی…

  • پاورپوينت کار و کارگر

    پاورپوينت کار و کارگر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت کار و کارگر جهت رشته مديريت قالب 27 اسلايد و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش       در اول ماه مه 1886، پلیس…

  • پاورپوینت آشنایی با داروهای موثر بر قلب و عروق

    پاورپوینت آشنایی با داروهای موثر بر قلب و عروق رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با داروهای موثر برقلب و عروق جهت رشته داروسازی در قالب 18 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با…

  • پاورپوینت عوامل دخیل در حوادث ناشی از کار

    پاورپوینت عوامل دخیل در حوادث ناشی از کار رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت عوامل دخیل در حوادث ناشی از کار جهت رشته آموزشی در قالب 69 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • دانلود پاورپوینت سیستم های ترشحی در باکتری ها

    دانلود پاورپوینت سیستم های ترشحی در باکتری ها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت سیستم های ترشحی در باکتری ها جهت رشته پزشکی در قالب 25 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوینت سقف های مرکب باعرشه فولادی

    پاورپوینت سقف های مرکب باعرشه فولادی پاورپوینت ضخامت سقف عرشه فولادی پاورپوینت سقف عرشه فولادی در سازه بتنی پاورپوینت اورلب ورق عرشه فولادی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت سقف های مرکب باعرشه فولادی جهت رشته معماری در قالب 59…

  • دانلود پاورپوينت در مورد واليبال

    دانلود پاورپوينت در مورد واليبال دانلود پاورپوينت واليبال دانلود پاورپوينت در مورد واليبال دانلود پاورپوینت درباره والیبال دانلود پاورپوینت ورزش والیبال رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت واليبال در قالب 26 سلايد جهت رشته تربيت بدني با فرمت  pptx  به…

  • پاورپوینت بیماری های ناشی از ذرت

    پاورپوینت بیماری های ناشی از ذرت پاورپوینت مضرات ذرت مکزیکی پاورپوینت خواص ذرت برای کودکان پاورپوینت مضرات نشاسته ذرت پاورپوینت مضرات ذرت بو داده رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بیماری های ناشی از ذرت جهت رشته کشاورزی و زراعت در…

  • پرسشنامه ارزیابی ارتباط تبلیغات موبایلی با قصد خرید مشتریان

    پرسشنامه ارزیابی ارتباط تبلیغات موبایلی با قصد خرید مشتریان کلمات کلیدی : پرسشنامه قصد خرید مشتریان پرسشنامه قصد خرید مشتری پرسشنامه قصد خرید مصرف کننده دانلود پرسشنامه قصد خرید پرسشنامه استاندارد قصد خرید پرسشنامه تبلیغات موبایلی دانلود پرسشنامه تبلیغات موبایلی…

  • بررسی اثر زاویه ریز شمع بر نتایج حاصل از تحلیل خاک مسلح شده توسط سیستم ریزشمع و ژئوگرید

    بررسی اثر زاویه ریز شمع بر نتایج حاصل از تحلیل خاک مسلح شده توسط سیستم ریزشمع و ژئوگرید خاکهای سست ریزشمع اثر زاویه ریز شمع تحلیل خاک مسلح شده سیستم ریزشمع و ژئوگرید میکروشمع میکروپایل بررسی اثر زاویه ریز شمع…

  • پاورپوینت کتاب و درس روانشناسی عمومی مولف : اتكينسون و همكاران - مترجم : دكتر براهنی و همكاران

    پاورپوینت کتاب و درس روانشناسی عمومی مولف : اتكينسون و همكاران - مترجم : دكتر براهنی و همكاران رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کتاب و درس روانشناسی عمومی مولف : اتكينسون و همكاران - مترجم : دكتر براهنی و…

  • چالش ها و راهکارها در تنظیم سوخت باتری

    چالش ها و راهکارها در تنظیم سوخت باتری تنظیم سوخت باتری چالش های تنظیم سوخت باتری راهکاری تنظیم سوخت باتری چالش ها و راهکارها در تنظیم سوخت باتری سوخت باتری تنظیم گاز دانلود مقالات برق و الکترونیک رفتن به سایت…

  • پاورپوینت علوم نهم مبحث رفتار اتم ها با یکدیگر

    پاورپوینت علوم نهم مبحث رفتار اتم ها با یکدیگر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت علوم نهم مبحث رفتار اتم ها با یکدیگر در قالب 14 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش  …

  • مدارک و مستندات مسئولیت غار در فقه امامیه و حقوق ایران

    مدارک و مستندات مسئولیت غار در فقه امامیه و حقوق ایران مسئولیت غار مسئولیت غار در فقه امامیه مسئولیت غار در حقوق ایران منابع غرور در قانون مدنی ایران مسئولیت غار در فقه امامیه و حقوق ایران دانلود پایان نامه…

  • چارچوب نظری و پیشینه پژوهش سلامت روانی

    چارچوب نظری و پیشینه پژوهش سلامت روانی مبانی نظری سلامت روانی دانلود مبانی نظری سلامت روانی پیشینه تحقیق سلامت روانی ادبیات نظری سلامت روانی فصل دوم پایان نامه سلامت روانی مبانی نظری و پیشینه تحقیق سلامت روانی ادبیات و مبانی…

  • بررسی قاچاق اموال تاریخی فرهنگی جیرفت و ارائه راهکارهای موثر برای مقابله با این پدیده و پیشگیری از تکرار آن

    بررسی قاچاق اموال تاریخی فرهنگی جیرفت و ارائه راهکارهای موثر برای مقابله با این پدیده و پیشگیری از تکرار آن دانلود پایان نامه حفاری غیرمجاز قاچاق اموال تاریخی فرهنگی راهكارهای موثر برای پیشگیری از قاچاق قاچاق اشیا عتیقه جیرفت بررسی…

  • پاورپوینت مروری بر طرح کسب و کار

    پاورپوینت مروری بر طرح کسب و کار پاورپوینت طرح کسب و کار+پروژه کارآفرینی پاورپوینت طرح کسب و کار چیست پاورپوینت طرح کسب و کار لوازم تحریر پاورپوینت طرح کسب و کار bp پاورپوینت طرح کسب و کار bp چیست رفتن…

  • پاورپوینت مبدا اوليه يونجه

    پاورپوینت مبدا اوليه يونجه پاورپوینت مبدا اوليه يونجه دانلود پاورپوینت مبدا اوليه يونجه تحقیق در مورد پاورپوینت مبدا اوليه يونجه پاورپوینت مبدا اوليه يونجه انواع آن کشاورزی یونجه بذر کاشتن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مبدا اوليه يونجه جهت…

  • فصل دوم پایان نامه امنیت در رایانش ابری

    فصل دوم پایان نامه امنیت در رایانش ابری کلمات کلیدی : پایان نامه امنیت در رایانش ابری مبانی نظری امنیت در رایانش ابری پیشینه تحقیق امنیت در رایانش ابری پیشینه داخلی امنیت در رایانش ابری پیشینه خارجی امنیت در رایانش…

  • پاورپوینت درس و کتاب بهداشت روانی

    پاورپوینت درس و کتاب بهداشت روانی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی درس بهداشت روانی جهت رشته  بهداشت عمومی در قالب 330 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       تعاریف…

  • پاورپوینت اصول ایمنی صنعتی

    پاورپوینت اصول ایمنی صنعتی پاورپوینت درامد رشته ایمنی صنعتی پاورپوینت جزوه ایمنی صنعتی پاورپوینت ایمنی صنعتی چیست پاورپوینت کاردانی ایمنی صنعتی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت اصول ایمنی صنعتی جهت رشته مدیریت در قالب 61 اسلاید و با فرمتpptxبصورت کامل…

  • پایان نامه کارشناسی رشته حرارت سیالات با عنوان فن كویل

    پایان نامه کارشناسی رشته حرارت سیالات با عنوان فن كویل فن كویل انتقال حرارت سیستمهای تمام آبی دانلود پایان نامه کارشناسی رشته حرارت سیالات با عنوان فن كویل دستگاه فن کویل چیست؟ دانلود پایان نامه حرارت سیالات فن کویل خرید…

  • دانلود پاورپوینت دوره آموزشی توسعه کارآفرینی

    دانلود پاورپوینت دوره آموزشی توسعه کارآفرینی پاورپوینت توسعه کارآفرینی پاورپوینت آموزش توسعه کارآفرینی پاورپیونت کارگاه توسعه کارآفرینی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت دوره آموزشی توسعه کارآفرینی جهت رشته مدیریت در 133 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و…

  • پاورپوينت روند توسعه روستایی در دهستان مود با تاکید بر بخش کشاورزی

    پاورپوينت روند توسعه روستایی در دهستان مود با تاکید بر بخش کشاورزی پاورپوينت توسعه روستایی پاورپوينت روند توسعه روستایی پاورپوينت روند توسعه بخش کشاورزی پاورپوينت روند توسعه روستایی در دهستان مود رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت روند توسعه روستایی…

  • پاورپوینت آشنایی با اينترنت 2

    پاورپوینت آشنایی با اينترنت 2 پاورپوینت اينترنت 2 دانلود پاورپوینت اينترنت 2 پاورپوینت درباره اينترنت 2 رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با اينترنت 2 جهت رشته فناوری اطلاعات در قالب 39 اسلايد و با فرمت ppt به صورت…

  • پاورپوينت داده کاوی الگوهای تکرار شونده در جریان داده ها

    پاورپوينت داده کاوی الگوهای تکرار شونده در جریان داده ها پاورپوینت جریان داده ها پاورپوینت داده کاوی الگو های تکرار شونده پاورپوینت در مورد جریان داده دانلود پاورپوینت در مورد جریان داده دانلود در مورد داده کاوی الگو های تکرار…

  • دانلود پاورپوینت معماری مجتمع گردشگری مکران

    دانلود پاورپوینت معماری مجتمع گردشگری مکران پاورپوینت در مورد معماری مجتمع گردشگری مکران پاورپوینت معماری هتل پاورپوینت معماری مجتمع گردشگری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معماری مجتمع گردشگری مکران جهت رشته معماری در 51 اسلاید و با فرمت pptx …

  • مبانی نظری بررسی تاثیر تعارضات زناشویی در سازگاری فرزندان

    مبانی نظری بررسی تاثیر تعارضات زناشویی در سازگاری فرزندان سازگاری فرزندان با والدین سازگاری والدین و فرزندان مبانی نظری تعارض زناشویی مبانی نظری در مورد تعارض زناشویی رابطه تعارضات زناشویی با سلامت روان تعارض زناشویی و رابطه والد و کودک…

  • چارچوب نظری و پیشینه پژوهش رفتار دینی والدین

    چارچوب نظری و پیشینه پژوهش رفتار دینی والدین کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه رفتار دینی والدین مبانی نظری رفتار دینی والدین پیشینه تحقیق رفتار دینی والدین پیشینه داخلی رفتار دینی والدین پیشینه خارجی رفتار دینی والدین پیشینه پژوهش…

  • دانلود پاورپوینت اجرای ساختمان های فلزی

    دانلود پاورپوینت اجرای ساختمان های فلزی پاورپوینت سازه های فلزی پاورپوینت ساختمان های اسکلت فلزی دانلود پاورپوینت سازه های فلزی دانلود پاورپوینت ساختمان های اسکلت فلزی پاورپوینت در مورد سازه های فلزی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت اجرای ساختمان…

  • پاورپوینت درس دوازدهم علوم ششم ابتدایی مبحث جنگل برای کیست

    پاورپوینت درس دوازدهم علوم ششم ابتدایی مبحث جنگل برای کیست رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت درس دوازدهم علوم ششم ابتدایی مبحث جنگل برای کیست در قالب 17 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • پاورپوینت درس و کتاب مدیریت تحول سازمان

    پاورپوینت درس و کتاب مدیریت تحول سازمان رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی درس مدیریت تحول سازمان جهت رشته مدیریت در قالب 303 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش    …

  • پاورپوینت قانون در پزشکی

    پاورپوینت قانون در پزشکی پاورپوینت قانون پزشکی پاورپوینت قانون پزشکی معافیت سربازی پاورپوینت قانون جذب و قبولی در پزشکی پاورپوینت قانون دخالت در امور پزشکی پاورپوینت قانون مداخله در امور پزشکی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت قانون در پزشکی…